Dra. Blanca Olivia Villarroel Higareda/ Por Colegio Mexicano de Posgraduados en Sexología A.C.
Espinosa, M. del A., & del Río Olvera, F. J. (2024). Revista de Psicoterapia, 35(128), 48–55. https://doi.org/10.5944/rdp.v35i128.40923
Introducción
A pesar de que el sufrimiento es parte de la existencia, la forma de vida actual parece huir de aquellas emociones que generan malestar generando situaciones como la evitación experiencial esto y otras situaciones han propiciado el surgimiento de nuevos enfoques terapéuticos.
Este artículo analiza la efectividad de las terapias de tercera generación específicamente EMDR, Mindfulness, ACT y Psicoterapia Analítica funcional en las disfunciones sexuales.
Métodología
Se realizó la búsqueda de trabajos de las bases de datos de Web of Science, Scopus y PubMed, restringiendo la búsqueda a los artículos publicados desde 2020 con las palabras clave “EMDR” y “Sexual dysfunctions”, “Mindfulness” y “Sexual dysfunctions”, “Acceptance and commitment therapy” y “Sexual dysfunctions” y “Functional analytic psychotherapy” y “Sexual dysfunctions”.
Criterios de Inclusión
Trabajos publicados en revistas científicas con revisión por pares que incluyeran el estudio de terapias de tercera generación (EMDR, Mindfulness, Terapia de aceptación y compromiso y psicoterapia analítica funcional) y disfunciones sexuales.
Criterios de Exclusión
Ser revisión sistemática, meta-análisis, año de publicación anterior a 2020 y no tener relación con variables de estudio.
Resultados
Se analizó un total de 37 artículos de los cuales 5 fueron EMDR, 27 de Mindfulness, 4 de terapia de aceptación y compromiso y 1 de psicoterapia analítica funcional.
Los trabajos encontrados con cada una de las terapias tenían objetivos y poblaciones diferentes, al agruparse según el objeto de estudio se distribuyeron en cuatro cuadrantes:
1.- Psicoterapia analítica funcional con terapia cognitiva con el objetivo de mejorar la salud de mujeres jóvenes; Mindfulness con terapia Cognitivo-Conductual para las disfunciones sexuales derivadas del cáncer de próstata; o Mindfulness con psicoeducación para tratar las disfunciones sexuales en general, investigaciones relacionadas con disfunciones femeninas.
2.-Investigaciones relacionadas con disfunciones sexuales femeninas en general, el trastorno de excitación y la vestibulodinia, y la relación de estas afectaciones con diferentes tratamientos, como mindfulness, EMDR o Terapia de Aceptación y Compromiso.
3.-Artículos en los que se comprueba la eficacia del EMDR en pacientes con trastorno de estrés postraumático, evaluando también la efectividad en las disfunciones sexuales; la eficacia del mindfulness en el síndrome premenstrual y la esclerosis múltiple; y estudios que realizan comparaciones entre diferentes terapias para el trastorno de excitación.
4.-Los artículos se centran en cómo el mindfulness se utiliza para abordar las disfunciones sexuales en diferentes momentos tras superar un cáncer de mama o ginecológico, cáncer de próstata, o durante el embarazo
Discusión
En los últimos años ha habido un creciente uso de las terapias de tercera generación para tratar disfunciones sexuales, el Mindfulness es de la que más bibliografía se ha encontrado y con resultados más contundentes, EMDR no está clara ya que algunos estudios no han encontrado mejoras significativas, en cuanto ACT pese a que hay poca investigación todas las realizadas demuestran mejoras significativas al igual que en la Psicoterapia analítica funcional.
Limitaciones
Se requieren muestras más heterogéneas de diferentes géneros y orientaciones sexuales para generalizar los resultados
Conclusión
Hay evidencia de que las terapias de tercera generación son efectivas para tratar las disfunciones sexuales, destacando el Mindfulness con mayor número de artículos y con diferencias significativas.
Opinión:
Esta revisión consta de una gran relevancia, uno de los grandes retos desde el surgimiento de la sexología ha sido medir algo tan complejo como lo es la sexualidad humana para poder dar a la misma un carácter científico, mucho más difícil ha sido medir el impacto de las diferentes estrategias generadas por cada tipo de terapia por lo cual está revisión arroja un nuevo panorama en el avance científico para las personas que trabajan en dicho campo, abre la reflexión sobre la enorme disparidad en cuanto a la investigación clínica que se está realizando sobre las distintas terapias encontrando tal como lo vemos una desproporción notable entre Mindfulness con la Psicoterapia analítica funcional lo cual no nos está permitiendo hacer una mejor comparación en cuanto a su efectividad por lo cual será necesario que quienes trabajan en la clínica realicen más trabajos con una adecuada metodología del enfoque psicoterapéutico que pueda ser publicada y proporcionar evidencia que se sume a la encontrada, así como valorar si las técnicas que se están utilizando para las personas consultantes son las adecuadas y cuales de ellas continuar o descartar con la finalidad de proporcionar un mejor camino hacia la salud sexual.
Dra. Blanca Olivia Villarroel Higareda